КАКЪВ Е СЪСТАВЪТ НА ЗДРАВАТА ЧРЕВНА МИКРОБИОТА?

До достигане на зряла възраст организмът на човек е подпомаган от една от най-сложните микробни екосистеми на планетата.¹ Храносмилателната система на човека съдържа трилиони микроорганизми, сред които вируси, бактерии, гъбички (вкл. дрожди) и археи (тези клетки са с размер на бактерии, но с по-проста структура).^1,2

Тази сложна система оказва влияние върху човешката физиология, метаболизма, храненето и функциите на имунната система.^3,4

Когато вредните бактерии надвишат броя на полезните бактерии се нарушава здравословният баланс на чревната микробиота, което води до стомашно-чревни проблеми и други проблеми, засягащи целия организъм.^3,4

Подуване на корема и дискомфорт

Едно от най-честите стомашно-чревни оплаквания е неочаквано подуване на корема, като този симптом се наблюдава често при до 30% от всички хора.⁵ Честотата му е дори по-висока при хора със синдром на раздразненото черво, като над 90% от тях се оплакват от подуване на корема.⁶

Какво представлява подуването на корема?

Подуването на корема може да се опише най-добре като чувство на “препълване” на стомаха. Възможно е да липсват видими признаци, но може да чувствате как дрехите Ви пристягат при подуване на корема.^5,7 Други симптоми, свързани с подуване на корема, са коремна болка и газове, които могат да бъдат неприятни и да Ви предизвикват дискомфорт.^5,8

Симптомите на подуване на корема може до голяма степен да се дължат на прекомерно количество чревни газове. Това може да е вследствие на натрупване на газове, затруднено отделяне на газовете, непоносимост към храна, нарушено усвояване на храната (нарушена резорбция на въглехидрати, цьолиакия), свръхрастеж на бактерии или промяна на чревната микробиота.⁹

В много случаи подуването на корема е тясно свързано с хранителния режим. Някои хранителни продукти като определени прости захари (например лактоза или фруктоза) или по-сложни въглехидрати (нишесте и фибри) не се смилат напълно в стомаха и тънките черва.^6,10

След това тези несмлени продукти преминават в дебелото черво, където бактериите ги разграждат и по време на този процес се образуват газове.⁶ Колкото по-голямо количество несмлени въглехидрати бъдат разградени, толкова повече газове се образуват и съответно подуването на корема се увеличава.

Освен ако подуването на корема не е свързано с конкретно заболяване, то не се счита за сериозен симптом от клинична гледна точка. Въпреки това то може да повлияе значително на ежедневния Ви живот: като се започне от това, че не можете да носите дрехите, които искате, и се стигне до това, че може да повлияе на избора на социални дейности и развлечения или на работоспособността Ви.⁹

Промяна в начина на хранене

Съвети, които ще Ви помогнат да избегнете прекомерно подуване на корема (което не е предизвикано от заболяване) - опитайте се да намалите приема на храни, които образуват газове в червата (например броколи, зеле, кълнове, карфиол и пр.)¹¹

Трябва да се внимава с приема на храни, които са едновременно трудноусвоими и образуват много газове, особено късоверижни въглехидрати, т.нар. ферментиращи олиго-ди-монозахариди и полиоли (FODMAP).¹² Такива са плодовете ябълки, круши и дини; зеленчуците лук, леща, праз лук, аспержи и артишок; житните продукти и сладкишите без захар.¹²

Също трябва да избягвате газираните напитки, да извършвате редовна физическа дейност и винаги да се храните в седнало положение.^10,11

Пробиотиците могат да бъдат от полза

Дори лекото нарушение на чревната микробиота може да доведе до промени в чревната функция и образуването на газове.⁶ Пробиотиците са начин за поправяне на тези нарушения чрез възстановяване на естествения чревен баланс.^6,8 Проучванията показват, че съставът от микроорганизми е различен по дължината и дебелината на стомашно-чревния тракт.¹³

Някои пробиотици съдържат чревни бактерии от два различни вида: лактобацилите, които се срещат основно в последната част на тънките черва, и бифидобактериите, които живеят в дебелото черво. Тази комбинация от бактерии е подходяща за възстановяване на баланса в съответната част на стомашно-чревния тракт.^8,14,15

Както във всичко друго, ключът към чревното здраве е балансът, а пробиотиците могат да бъдат полезно средство за неговото поддържане и възстановяване.

1 Round JL, et al. Nat Rev Immunol 2019; 9(5): 313-323.
2 Hoffman C, et al. PLOS ONE. 2013; 8(6): 1–12.
3 Mitsuoka T. Asia Pacific J Clin Nutr 1996; 5: 2-9.
4 Guinane CM & Cotter PD. Therap Adv Gastroenterol 2013; 6(4): 295-308.
5 Schmulson M & Chang L. Aliment Pharmacol Ther 2011; 33: 1071-1086.
6 Lacy BE, et al. Gastroenterol Hepatol (NY) 2011; 7(11): 729-739.
7 Sullivan SN. ISRN Gastroenterology 2012; 2012: 721820.
8 Zhang YJ. Int J Mol Sci 2015; 16: 7493-19.
9 Thiwan S. Abdominal bloating: a mysterious symptom. UNC Center for functional GI & Motility Disorders.
10 National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Symptoms & Causes of Gas in the Digestive Tract. Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract/symptoms-causes#whatfoods. Last accessed: September 2017.
11 NHS Choices. Beat the bloat. Available at: http://www.nhs.uk/Livewell/digestive-health/Pages/beat-the-bloat.aspx. Last accessed: September 2017.
12 Pasqui F et al. J Gastrointestin Liver Dis. 2015; 24: 319-27.
13 Gorbach SL. Medical Microbiology 4th edition. 1996. Chapter 95: Microbiology of the gastrointestinal tract.
14 Lactobacillus acidophilus (LA-5^®). CHR Hansen. Available at: http://www.chr-hansen.com/en/probiotic-supplements-and-infant-formula/cards/product-cards/lactobacillus-acidophilus-la-5.
15 Bifidobacterium (BB-12^®). CHR Hansen. Available at: http://www.chr-hansen.com/en/probiotic-supplements-and-infant-formula/cards/ product-cards/bifidobacterium-animalis-subsp-lactis-bb-12.

BG2203217168/21-MAR-2022